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上海,正成为中国老龄化程度最深的城市。截至2023年底,全市60岁及以上的户籍老年人口为568.05万人,占户籍总人口的37.4%。当家庭照料资源渐趋不足,老人又不想早早住进养老院的时候,介于二者之间的社区养老成为大众普遍接受的形态。其中,提供“托老”服务的日间照护中心作为重要载体,大多嵌入社区养老服务综合体中,颇受老人青睐。
截至2023年底,上海已有日间照护机构918家,日均服务老人1.72万人。根据2021年发布的《上海市社区老年人日间照护机构管理办法》中欧体育app网站,日间照护机构分为专业照护型机构和日常看护型机构。前者主要服务失能、认知障碍、高龄等生活自理困难的老年人,后者则主要为老年人提供陪伴、社交、膳食、文教、娱乐等一般性生活看护。
张钧向记者表示,“石二街道日间照护中心共有10个托位,护理人员2人、社工1人,日托服务主要针对失能、失智两种范畴。除了认知症老人照护以外,也有老人有失禁情况,工作人员每日会协助他们上卫生间。还有一位阿姨存在吞咽功能问题,吃饭时我们会帮她把饭菜打成糊。目前入托建档老人有26位,每天根据不同情况会有7-8位老人前来享用日托服务。今年以来,日间照护中心已服务2000人次左右。”
“认知失能的老人常常忘记刚发生的事情中欧体育app网站,但对小时候的记忆、遥远的事件却特别清晰。比如老人会突然忘记中午吃过午饭,一段很近的记忆就像被‘橡皮擦’擦掉了,但他们却能想起上世纪40-50年代的许多事情,突然唱起邓丽君的歌,或者聊起记忆深处曾经工作过的老厂房。”张钧告诉记者中欧体育app网站,考虑到认知症老人对某些浓重的颜色记忆深刻,2019年日间照护中心装修时,大胆采用了深绿色,还特意加入复古元素。此外,老人对刺眼的光线接受不了中欧体育app网站,搭配的灯光则相对柔和。
当前,日间照护是否出现托位供不应求的状态?张钧表示,由于该日间照护中心服务最小的购买单位是半日,老人来使用非常灵活,可以形成“错峰”。此外,综合为老服务中心提供的服务类型很多,日托只是其中一种。偏健康的活力老人往往来参与综合为老服务中心的手工、跳舞、绘画等免费活动;完全失能老人则倾向选择长者照护之家接受24小时服务,这些服务形式互为补充,形成了分流。
石门二路街道服务办主任吴林华表示,目前静安区开展的五床联动机制,也让养老床位的紧张问题得到纾解。家庭养老床位、养老机构床位、家庭病床、医疗病床和安宁疗护病床之间形成服务转接、资源共享,一旦老人身体情况变严重、不再适合在日间照护中心生活,很快就可以转接到更适合的照护机构。此外,街道也在以点带面,开展“老吾老”课程进行理念性的推广,比如将老人照护和认知症相关的科普推广到社区和家属中去,“让家属有更强的能力照顾老人。”
“热闹程度日日如此。”运营方上海仁泽养老服务有限公司工作人员王女士向记者介绍道,华新镇日间照料中心相对偏社交、轻照护,所有休闲娱乐项目不收费中欧体育app网站,主要服务周边小区华腾苑的活力老人。粗略统计数据显示,华腾苑小区的老人数量有500多人,每日来日间照料中心的老人有80-100位,一般集中于中午11点左右到下午3点半。
王女士向记者介绍,“由于所有服务都免费,老人的参与积极性很高。我们日间照料面向的群体主要都是活力老人,只有一两个照护人员进行简单的日常看护。中心也会间歇性组织一些小型活动,有‘逢节必过’的传统。此外,医疗团队每月定期为老人提供量血压、测血糖、查视力等基础服务。社区里身体状况较差的老人会直接前往养老院,老人的需求和服务类型被明确区分。”
记者在12月12日下午3时30分左右来到照护中心,只见一楼的运动健康之家,七八位社区老人正在使用适老器械进行锻炼和拉伸,也有老人熟练地使用机器测量血压,彼此交流甚是热闹。二楼的24小时长者照护之家之中设有37个床位,16位老人长期居住。下午3时左右正是休闲时间,十几名老人围绕着活动室的桌子相对而坐,从《浏阳河》唱到《澎湖湾》,依着旋律唱和很是热闹。
当日三楼的日间照护中心没有老人入托。据“临汾社区和孝临里汇”负责人季跃琴介绍,日托按天付费,价格为50元/天,餐费含在50元之中,包括一餐午饭和下午的一餐点心。不同于其他日间照护中心只有坐椅和沙发,“临里汇”日间照护中心还提供了15个可躺卧床位,让每个住进日间照护中心的老人有专属床位,方便中午时段躺着午休。“此外,目前也正在考虑拓展适合夫妻结伴住进来的两人间,方便老人相互照应,营造家的感觉。”季跃琴说。
她告诉记者中欧体育app网站,“日托的理想状态是老人上午来,中午吃个饭,下午睡个觉玩一玩,晚上回去。上海的活力老人都更倾向于居家养老,宁愿自己请护工。另一类真正行动不便的老人,又会选择我们的长者照护中心,接受24小时服务。不少居家老人只需要部分服务,比如期望上门助浴、助餐、陪诊等,我们护理员也可以上门提供专项照护等。”
“目前看,上海老人的养老理念还在调整,但我们相信过十年之后,老年人对养老消费的观念或许会更加开放中欧体育app网站,未来可能会一床难求。”季跃琴表示中欧体育app网站,“我们针对老人也做了很多需求调研,发现老人其实需求很多样。下一步我们准备做康养智能化,帮助老人在家里安装智能化的报警设备,实现实时监测报警,如果老人在家摔跤,我们能够以院内院外联动的方式提供帮助。”
章晓懿分析称,由于老年人的失能、失智往往是渐进性的、慢慢加重的过程。因此日间照护可以主要面对这一阶段的老人,与24小时长者照护之家服务完全“双失”老人的定位进行区分。“日间照护中心更应当着重面向处于过渡阶段,刚刚步入轻度失能或中度失能阶段的老年人。让他们白天来接受简单的康复理疗,晚上依然可以回到家中。理论上如果日间照护中心能够提供有效照护,老年人走向完全失能的时间就能拉长,真正走进机构养老的时点会推迟,这会让老年人和家庭真正感到受益,日托也便有了吸引力。”
记者在采访中发现,上海的部分街道正在积极推动日常看护型机构向专业照护型机构转型。宜川路街道服务办工作人员高鹏飞向记者表示,以宜川路街道社区老年人日间照料中心为例,该中心即将在2025年迎来整体翻修,“当前由于空间和设施有限,能自理的活力老人和半自理老人,来到日间照料中心只会把这儿当作老年活动室,主要由照护人员组织老人喝喝茶、做小手工、益脑活动等,提供不了比综合为老中心更强的社交感,同时也难提供非常专业化、精细化的护理服务。”
“为老服务工作需要一直处于进化之中。”高鹏飞表示:“现在,宜川路街道整个辖区内80岁老人已占总人口的5.9%,占所有老龄人口的将近16%-17%。随着80岁以上的老人变多,失智失能、有护理等特殊需求的老人数量将不断增加中欧体育app网站,这一部分老人可能就成为日间照护中心翻新之后继续服务的重点对象,提供的日间照护也会是真正的专业托养、更有针对性的照护服务。”
“日间照护中心在上海已经发展了将近20年,过去一段时间,主要实现了日托建设从无到有,解决了布点的问题,硬件设施也达到了较高水准。但现在已经完成了数量扩张和基础设施建设的阶段,落脚点更应当是思考怎样让日间照护真正做实。不仅仅停留于存有,而要思考如何增强专业的服务能力、提高惠及率。”章晓懿表示,未来让日间照护中心符合所在区域的老人与家庭的需要,将是重中之重。
“由政府、市场、社会协同配合,将是大势所趋。政府的职能是有限度的,只能将公共资源用到最需要的地方,某种意义上是先解决托底的部分,尤其是为困难老人和困难家庭实现基本保障。但老人的需要有差别、有层次。超过基本需求的部分,就需要通过市场来解决。”章晓懿认为,应当通过制度设计或者宣传来引导社会公众理解哪些是政府可提供的基本服务,哪些是个体和家庭有责任承担的部分,另有哪些可由社会力量加入;也要引导公众理解责任分担、责权对等,养成更先进的养老观念和消费习惯,特别是观念的转变,需要一步一步进行。
她进一步表示,随着养老市场化的逐步发展,也要注意避免养老服务聚集于高低两端,防止过度精品化的高端服务和过度简易的低端服务泛滥,而中间端市场不足。真正理想的养老服务供给状态,应当是政府保基本,也有市场化的高端服务,还有各种个性化、差异化的中端服务,进而形成服务的分层和梯度,让老人与家庭获得更多的选择。
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坚持人民至上是习近平新时代中国特色社会主义思想的理论基点、价值支点、实践原点,也是贯穿习近平文化思想最鲜明的立场观点方法。习近平文化思想紧扣人民在历史、实践和价值层面的主体地位,科学回答了文化发展为了谁、依靠谁、属于谁的根本问题,充分彰显了党的性质宗旨和初心使命,饱含着深厚的为民情怀。《习近平文化思想学习纲要》阐述十二个方面的重大创新观点,始终贯穿着人民至上的理念,通篇洋溢着鲜明的人民性特质。学习领会习近平文化思想越深入,越能深刻感受到蕴含其中沉甸甸的“人民”二字。社会主义文艺本质上是人民的文艺,文艺文联工作应始终坚持以人民为中心的工作导向,高扬“人民”旗帜中欧体育app网站,彰显“人民”底色,把最好的精神食粮奉献给人民。
习近平总书记指出,“没有中华文化繁荣兴盛,就没有中华民族伟大复兴”。历史和现实充分证明,没有先进文化的积极引领,没有人民精神世界的极大丰富,没有民族精神力量的不断增强中欧体育app网站,一个国家、一个民族不可能屹立于世界民族之林。新时代新征程,我们比以往更加需要从文化传承中积蓄自信底气、从文化创造中凝聚奋进力量中欧体育app网站,不断发展具有强大思想引领力、精神凝聚力、价值感召力、国际影响力的新时代中国特色社会主义文化,不断增强人民精神力量,筑牢强国建设、民族复兴的文化根基。
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习近平总书记强调,“人民既是历史的创造者、也是历史的见证者,既是历史的‘剧中人’、也是历史的‘剧作者’”,“以人民为中心,就是要把满足人民精神文化需求作为文艺和文艺工作的出发点和落脚点,把人民作为文艺表现的主体,把人民作为文艺审美的鉴赏家和评判者,把为人民服务作为文艺工作者的天职”。习近平总书记围绕坚持以人民为中心的创作导向作出一系列重要论述,提出了许多富有原创性的新思想新观点新论断,指引新时代文艺工作者追随人民脚步、聆听人民心声,为人民抒写抒情抒怀。
纵览百余年奋斗历程,在党领导的文艺发展道路上始终高扬人民性的鲜明旗帜。人民文艺始终坚守热爱人民、扎根人民的优良传统。新时代以来,广大文艺工作者以习近平总书记在文艺工作座谈会上发表的重要讲话精神为指引,直面人民群众不断变化发展的精神需求,以人民为作品的主角,把艺术创造向着亿万人民的伟大奋斗敞开,向着丰富多彩的社会生活敞开,推出了一批人民群众喜闻乐见的现实主义佳作。如获得中国电影金鸡奖奖项的《中国机长》《人生大事》《第二十条》中欧体育app网站,获得大众电影百花奖奖项的《你好,李焕英》,获得中国电视金鹰奖奖项的《装台》《繁花》《狂飙》,无不是现实生活对艺术的馈赠;舞剧《扎西夏卓》、杂技剧《天山雪》、歌曲《天山放歌》等,则是中国文联组织艺术家们千里奔赴青藏高原、内蒙古草原、新疆天山南北进行实地采风,沉浸式感受多民族交往交流交融的美好生活,汲取创作灵感的丰硕成果。实践证明,只有在人民生活中打深井、寻源泉,文艺创作才能获得甘洌的滋养、收获丰厚的回报,迈向更加广阔的创作天地。
新时代是中国人民团结奋斗实现强国复兴的时代,也是中国日益走近世界舞台中央的时代。江山壮丽的中华大地上,豪迈的中国人民创造了世所罕见、史所罕见的伟大奇迹,正上演着可歌可泣的伟大史剧,为文艺工作者倾情书写中华民族新史诗提供了丰厚素材。面对波澜壮阔的伟大实践以及色彩斑斓的现实生活,广大文艺工作者理应手握时代的放大镜,悉心感知感悟人间的冷暖幸福,塑造更多新时代中国人的典型形象;更要端稳历史的望远镜,以大历史观、大时代观的宽广视野,“写天地之辉光,晓生民之耳目”,用高于生活的艺术表达再现丰富多彩的人民生活。中国文联将按照党和国家的要求,大力实施新时代文艺铸峰行动和新时代文艺精品创作工程,持续深入开展“深入生活、扎根人民”主题文艺实践,抓实重大主题创作和评奖评论引导、采风创作涵养、项目资金孵化等举措,以更高的组织化程度和专业化水平,创作推出更多彰显中国精神、洋溢时代气息、具有艺术质感的优秀作品,塑造大时代中大写的“人”,书写生生不息的人民史诗。
习近平总书记指出,“一部好的作品,应该是经得起人民评价、专家评价、市场检验的作品”,“把人民放在心中最高位置,把人民满意不满意作为检验艺术的最高标准”,“运用历史的、人民的、艺术的、美学的观点评判和鉴赏作品”。习近平总书记以文艺的人民性为价值支点,既告诉我们应该以什么样的态度看待文艺创作实践,又启发我们应该坚持什么样的立场和观点开展文艺评价,为我们做好文艺文联工作导航定向。
优秀作品反映着一个国家、一个民族的文化创造能力和水平。作品的文化价值高度标定了文艺家艺术人生的高度,也标定了一个时代文艺的高度。古往今来中欧体育app网站,一切传之后世的文艺经典,都充满着对人民命运的关切。《敕勒歌》《木兰诗》《孔雀东南飞》是从人民生活中产生的,古典名著《水浒传》《三国演义》《西游记》是在民间说书艺人话本基础上整理而成的,口口相传的三大民族史诗《格萨尔王》《玛纳斯》《江格尔》在少数民族群众中间传唱至今,《荷马史诗》《巴黎圣母院》《蒙娜丽莎》《命运交响曲》《天鹅湖》等文艺作品诞生后就广受世界各国人民欢迎。归根结底,是因为这些作品真正深入人民精神世界、触及人的灵魂、引发人民思想共鸣。而那些闪耀在历史星河中的名家大师,之所以被人民所牢记,也正因为他们深入人心的作品和令人崇敬的人格,以深厚的人民情怀涵养了精湛的艺术。实践证明,只有经得住人民检验、获得人民好评的文艺作品,才能跨越时空,获得隽永的魅力。
文艺事业是党和人民的重要事业,包括文艺文联工作在内的党的一切工作,必须以最广大人民根本利益为最高标准。当前,随着人民生活水平的提高,人民对精神文化产品的质量、品位、风格等要求也随之提高,我国文化供给的主要矛盾从“有没有”“多不多”转向“优不优”“精不精”,迫切需要把提高质量作为文艺的生命线。文艺以审美的方式对社会生活进行写照,表达情感、认知和价值追求,能够给人以精神滋养、智慧启迪、审美享受。这是文艺作品质量的决定性因素。如果不重视这些因素,不对文艺质量进行检验和认定,文艺体量再怎样增长,也难以发生质变,更创造不出质量的标杆。这就要求我们把人民拥护不拥护、赞成不赞成、高兴不高兴、答应不答应作为衡量文艺创作、文艺实践等一切工作得失的根本标准,把社会效益放在首位,坚持社会效益与经济效益相统一。文联组织要始终坚持将人民观点作为最高标准,把人民喜好作为文艺实践的价值参照,把人民评判作为艺术审美的最终判断,科学谋划、设定和评判各项工作成效,真正把党和政府要求、艺术家追求和人民群众需求有机结合起来,推出更多时代需要、人民满意的文艺作品和文艺服务,以文艺的温暖、欢乐和力量充盈人民获得感、幸福感、安全感。
习近平总书记指出,“繁荣文艺创作、推动文艺创新,必须有大批德艺双馨的文艺名家。要把文艺队伍建设摆在更加突出的重要位置,努力造就一批有影响的各领域文艺领军人物,建设一支宏大的文艺人才队伍”,并强调“文艺工作者要想有成就,就必须自觉与人民同呼吸、共命运、心连心,欢乐着人民的欢乐,忧患着人民的忧患,做人民的孺子牛。这是唯一正确的道路,也是作家艺术家最大的幸福”。习近平总书记从人才强国战略出发,既强调了文艺人才对于文艺事业的支撑性作用,又指明了文艺工作者成长成才的正确道路和前进方向。
古人讲,“德若水之源,才若水之波”。德艺双馨,是中华优秀传统文化对于文艺家之德与才的凝练表达,深深印刻在中华文明历久弥新的思想智慧之中。“人民”元素是德艺双馨不可或缺的重要组成部分。拥有家国情怀的作品,最能感召人民团结奋斗;具有为民情愫的艺术家,最易受到人民喜爱尊重。古今中外,名家大师都是从社会和人民中产生的。“为什么我的眼里常含泪水?因为我对这土地爱得深沉”,被誉为“人民的诗人”的艾青之所以受人民喜爱,是因为他的诗文总是渗透着滚滚的时代热浪和浓郁的乡土气息。只有扎根人民、热爱人民,文艺工作者才能获取源源不断的创作滋养,才能在时代大潮中挺立潮头。新时代以来,中国文联始终坚持把培养造就高素质、专业化文艺人才队伍作为推动高质量发展的战略性基础性工作,持续强化文艺人才思想政治引领,带动全国文联组织加大教育培训力度,有力推动文艺界呈现出方向正确、方法科学、成果丰硕、风气健康的崭新气象。全国中青年文艺领军人才培养计划、青年人才创作扶持计划、“艺苑撷英”、“名家传艺”等项目的有力实施,以及资金扶持、名家指导、志愿服务、展演展示、宣传推介等培育方式的综合运用,发掘培养了一批政治素质好、专业能力强、有发展潜力的青年文艺骨干。实践证明,只有紧紧依靠各方面各领域文艺人才,让青年文艺工作者成长成才、挑大梁当主角,文艺事业才能兴旺发达,形成长江后浪推前浪的生动局面。
推动文化繁荣,建设文化强国,担负起新时代的文化使命,需要激发全民族文化创新创造活力,需要建设一支有信仰、有情怀、有担当的文艺人才大军为之奋斗。培育造就大批德艺双馨的文学艺术家和规模宏大的文化文艺人才队伍,是党的二十大明确提出的战略任务。中国文联将深度贯通“做人的工作”和“推动文艺创作”,充分发挥组织优势和专业优势,进一步完善文艺人才战略布局,科学制定远近结合的文艺人才培养规划,进一步强化思想政治引领和职业道德建设,健全人才发掘、选拔、培养、使用、服务和评价激励机制,特别是加强对“文艺两新”、青年人才、基层人才等联系服务,引导广大文艺工作者把做人、从艺、修身统一起来,培育规模宏大、门类齐全、结构合理、梯次衔接、锐意创新的文艺人才队伍,让文艺百花永远在人民的园地绽放,让文艺群星永远在历史的天空闪耀。